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Onicomicosis Por Pdga. Liliana Maglio


ONICOMICOSIS
INFECCION DE LAS UÑAS
CAUSADA POR
DERMATOFITOS MOHOS O LEVADURAS


MANIFESTACIONES CLINICAS


ONICOMICOSIS          ONICOMICOSIS      ONICOMICOSIS           ONICOMICOSIS
SUBUNGUEAL          SUBUNGUEAL         BLANCA                     DISTROFICA
DISTAL                    PROXIMAL               SUPERFICIAL             TOTAL
(OSD)                       (OSP)                       (OBS)                         (ODT                                               
   Se inicia en la           Se inicia en la          Afecta superficial-   Cualquiera de los                           
parte distal y / o       parte proximal          mente la lamina         estadios anteriores
lateral de la             de la lámina             ungueal                      evoluciona a hpq
Lamina  ungueal       ungueal                                                      subungueal y lamina
                                                                                                cornificada


PARONIQUIA MICOTICA
Asientan sobre paroniquias bacterianas y originan   
falta imagen
falta imagen
Surcos de Beau sobre la lamina ungueal










SIGNOS
Uña despegada del lecho Cambio de color en la lamina ungueal
Enrojecimiento y dolor en la base de la uña Engrosamiento de la lamina
Existe predisposición  a la onicomicosis?
                 Predisposición individual (genéticos o ambientales)
Se requiere:  Tener contacto con el agente infeccioso

Recordar: que el hongo produce  una forma de resistencia denominada ESPORO y puede permanecer meses en un ambiente hasta que encuentra un lugar propicio donde desarrollarse por lo que es tan importante en los consultorios podológicos observar las normas de bioseguridad

PARAMETROS DE EVOLUCION
1)    Curación micologica: Negativizacion del examen microscópico y de cultivo
2) Curación clínica: desaparición de las lesiones morfológicas
FACTORES DE RIESGO

Edad avanzada, Genética, Traumatismos ungueales frecuentes, Zapatos apretados, Inmunosupresion (sida) o alteración del sistema inmune por quimioterapia, transplante de órganos, Uso de ATB de amplio espectro, Pobre estado de salud (ej: dbt mal controlada), Contacto ambiental con patógenos, Trastornos circulatorios.

PREVENCION
                                                          
No caminar descalzo en duchas comunitarias como clubes, spa, ni bordes de piscinas
Higienizar la zona de la ducha del baño con hipoclorito de sodio
Utilizar medias de algodón y calzado que permita la evaporación de la humedad del pie, por ejemplo cuero
Higiene del pie mediante cepillado ungueal con jabón blanco y luego vaporizar con alcohol para evaporación de la humedad o secar con secador de cabello
Concurrir a la consulta podológica para la remoción de detritus micotico.
Si alguien en la familia tiene hongos en las uñas, no compartir limas ni cortaúñas.
                              



DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES


PSORIASIS                                                             LIQUEN PLANO

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